Симптоми, причините и лечение на херния
Симптоми, причините и лечение на херния
коремна херния и коремната стена - издатина на вътрешен орган или част от него, заедно с удължено перитонеума чрез дефект в съединителната тъкан под кожата. Визуално коремна херния се появява като тумор с гладки контури и здрава кожа.
Сама по себе си се състои от херния херния торбичка с - това е опъната перитонеума, хернии пръстен - дефект в сухожилие или мускул на коремната стена, през която преминава херния и херния съдържание - орган или част от орган, разположен в хернии сак.
коремна херния се образува в така наречените слабите страни на коремната стена. Това са: слабините, пъпа, страничната стена на корема, коремна средна линия.
Симптомите на коремна херния
Основният симптом на коремна херния - наличие съраунд образувания (за външно херния). Това е кръг, в последователност наподобява тесто може да намали или намали в коремната кухина.
След намаляване на неговата палпация на корема дефект на стената може да се открие кръгла или прорез форма - хернии пръстен, чрез което херния отива под кожата.
Размери херния може да варира от два до няколко десетки сантиметра (гигантски херния).
Типични локализация ( "слаби точки" на корема)* Пръстен пъпна (пъпа);
* Бедрената канал (който се намира в предната част на бедрото);
* Linea алба (вертикалната средна линия в средата на предната коремна стена);
* Зона на белези.
Херния обикновено е безболезнена, намалява или изчезва при хоризонтална поза, с повишена физическа усилия. Други симптоми на неусложнени херния обикновено липсват.
Особено опасност в клиничната практика се прищипан херния (притискане - внезапно или постепенно изстискване на хернии съдържанието в хернии пръстен, който е придружен от кръвоносната смущения и продължително нарушение - некроза (некроза) хернии съдържанието).
Вижте също: Остеоартроза в напреднала възраст
Заклещена херния - спешен медицински случай, който изисква незабавна хоспитализация и хирургия. Нейните симптоми включват:
* Видът на внезапна остра болка в хернията. Те могат да се появят след вдигане на тежки предмети, дефекация (изпразване на ректума), упражняват или без видима причина;
* Хернии издатина става напрегнат, болезнено, намаляване ограничител (свободно движение назад) в коремната кухина.форми херния
По произход хернии са разделени в няколко форми.
* Вродена (появяват в детството поради грешки в развитието на коремната стена).
* Придобита (възниква под влиянието на различни фактори):
- "Усилията" - с прекомерен физически натоварвания;
-"Слабост" - поради слабостта на предната коремна стена;
-травматично (причина за възникването им е коремна травма).
Локализация (населено място) хернии са външни и вътрешни.
-в слабините (права, наклонена ингвинална херния);
-на предната стена на корема (пъпна, странично, в епигастриума, nadpuzyrnaya);
-таза (обтуратор, седалищния, чатала);-в лумбалната област;
-на предната повърхност на бедрената кост (бедрената херния);
-в белезите (белег постоперативна херния).
Вътрешни хернии са разположени:
-в коремната кухина: (интраперитонеално херния оменталните и др.)
-диафрагма (диафрагмен).
В клиничното протичане разграничи без усложнения, сложна и рецидивиращи херния.
* Неусложнена (vpravimaya) херния.
* Усложнена херния. Усложненията могат да бъдат:
* Периодично (повтаря след операцията) херния.
Причини за възникване на херния
Фактори, водещи до развитие на херния. разделена на предразполагащи (създаване на условия за възникването на херния) и производството (като "спусъка" за появата на херния).
Вижте също: интерстициален цистит: какво е това и как да се лекува?
Факторите, които допринасят са:
-вродени дефекти на коремната стена;
-разширяване отвори коремната стена (пъпа ингвинална пръстен бедрената пръстен);
-изтъняване и загуба на еластичността на тъканите на фона на стареене, изтощение;
-нараняване или рана (особено следоперативна). Нагнояване на постоперативна рана увеличава риска от херния.
Производството фактор за появата на херния е увеличение в интраабдоминална налягане. Това е улеснено от:
-тежък физически труд;
-кашлица (хронично белодробно заболяване);
-асцит (натрупване на течност в корема);
-метеоризъм (излишък натрупване газ в червата);
диагностика
Диагнозата на херния е установено въз основа на:
-История на анализ на заболяването и оплаквания (когато има херния симптоми, с които пациентите се свързва външния им вид);
-медицинска история (последните заболявания, операции).
Той може да бъде необходимо в някои случаи:
-ултразвук (САЩ) на коремната кухина;
-herniography - радиографски метод, включващ прилагане на коремната кухина на контрастен агент за целите на изследванията херния;
-ултразвук херния - допълнителен метод на изследване.
Усложнения и последствия
* Прищипан херния с некроза (некроза) на съдържанието на херния (коремните органи вътре в херния) и перитонит (възпаление на коремните органи).
* Чревна обструкция (затруднено или липса на преминаване на храната през червата).
* Граничната нарушението с перфорации (щети стена), на дебелото черво и развитието на фекален перитонит (тежко възпаление на коремните органи).
* Прогресивно нарастване в "малък синдром корем" съдържание херния и развитието след операцията (състояние, при което съдържанието на спиране на херния поставени в коремната кухина).
Опростено херния не е спешно състояние, но може да бъде неудобно. Но ние трябва да помним за постоянен риск от нарушение на херния. Ето защо, когато първите симптоми трябва да се консултират с лекар.
В случай на признаци на нарушение изисква незабавна хоспитализация и операции, тъй като това условие е реална заплаха за живота на пациента.
Вижте също: бъбрек хирургия усложнения - увреждане на съседни органи по време на операция
коремна лечение херния
хирургично лечение на херния.
Консервативно лечение на саван износване се препоръчва само за неусложнена херния възрастни и болни хора, за които голяма операция на риска.
Ударно (внезапно или постепенно изстискване на орган в коремната кухина хернии пръстен) херния - абсолютната индикация за спешна операция.
Операции, свързани с отстраняването на неусложнени херния се извършват рутинно след подходящо обучение. Всички операции могат да се разделят на:
-пластмаси собствените тъкани (когато хернии (коремна стена дефекти) се елиминират чрез омрежване собствените тъкани на коремната стена чрез различни методи);
-пластмасови изкуствени материали - използвани специални мрежи.
В следоперативния период е необходимо да:
* Ограничаване на физическата активност.
Предотвратяване на коремна херния
* Умерени упражнения за поддържане на мускулния тонус предната коремна стена (избягване на прекомерно физическо натоварване). Ако операцията е извършена, е необходимо да се съобразят с препоръките на лекаря за физическа активност.
* Своевременно дефекация.