Ключицата фрактура - причини, симптоми и лечение
ключица фрактура
Симптомите на ключицата фрактура
• Болката на мястото на фрактурата. Естеството и интензивността на болката в зависимост от вида на счупване, от фини до тежка непоносимо.
• Ограничаване на движението на раменния пояс и раменната става.
• главата на пациента се навежда към повредата и раменния пояс съкратен.
• Също така се наблюдава криза на костни фрагменти на палпация и видима деформация на ключицата.
• Оток в областта на фрактура (надключична ямички загладени).
• Ако има повреда на субклавиална артерия, няма радиално импулс (над ставата на китката), некроза и маркирани охлаждане на горния крайник.
• С открита фрактура на ключицата, има ясна кървене.
Първа помощ за фрактура ключицата
Ако подозирате, че е необходимо фрактура на ключицата за сядане на пациента и да се осигури неподвижността на раменна става и раменния пояс регион. Това се постига по два начина. Първият - превръзка шал. II - 8-образна бинт или превръзка на двете кърпа пръстени.
Методи за имобилизиране на ключицата фрактура
синдром на болката медикаменти разтоварваща болка, за тази цел, подходящ - ketorol, нимезулид, аспирин, аналгин.
Отворени фрактури трябва да се спре кървенето чрез прилагане на превръзка компресия.
Тя трябва да бъдат много внимателни при подпомагане на пациенти с фрактура на ключицата, тъй като излишната движение може да доведе до увреждане на субклавиална артерия.
Диагностика на ключицата фрактура
За диагностика на счупване е достатъчно радиография.
Лечение на ключицата фрактура
В повечето случаи, когато ключицата фрактура насложени 8-образна бинт или превръзка Delbo (две памучно марля пръстени), за период от 4-6 седмици. Създаване на назад тяга, тази превръзка в същото време се намали, и притежава фрагментите в позиция.
Лента памучно марля пръстени
Превръзката на памучно марлени пръстени не е много удобно, и може да доведе до значителен дискомфорт в подмишниците, особено при деца, така че е по-добре да изберете готови опции превръзки.
8-образна превръзка с ключицата фрактура
Актьорите, сега се прилага само в случай на операция.
Често има средно изместване на фрагментите, което изисква повтарящ препозициониране (позицията костни фрагменти). Поради това, в последните години, повечето експерти са привържениците на оперативно лечение на фрактури на ключицата, която е оголване на фрагменти, тяхното отворено намаляване и вътрешен фиксиране.
При откритите счупвания и, ако е повреден субклавиална артерия и нерви, и в фрактури със значително изместване винаги е оперативно чрез редукция с игли или плочата фиксиране. След операцията се наслагва мазилка превръзка в продължение на 4-6 седмици. Игли за плетене са отстранени от ключицата след 2-3 месеца, плочата може да бъде до 1 година или повече.
Фиксиране на костни фрагменти на фрактура ключицата, постоперативна rengenografiya остеосинтеза
Възстановяване след ключицата фрактура
От първите дни след контузия се пристъпи към активно движение на пръстите на ръцете и лактите си, както и в ставите на здрави ръце. Движение на раменната става е необходимо да се направи с повишено внимание и с развитието на болка, като се фокусира върху отвличането на рамото на гърба.
1-2 седмици след нараняване назначен физиотерапия предназначен за намаляване на възпалението, намаляване на болката, подобряване на костната синтез.
• Магнитни - 10 -15 сесии;
• Ултразвук - 10-15 сесии;
• Лазерна терапия;
• UHF с различни противовъзпалителни мехлеми.
От третата седмица, увеличава обхвата на движение в раменната става, доколкото превръзката. Като активни движения по време на този период, и свързване на раменния пояс правите рамене, като по този начин се простира на две съвместно (става) на ключицата - с гръдната кост и лопатката.
До момента, в дресинг движение на ръцете ставите не са особено ограничени, и остатъчните дефекти се елиминират достатъчно бързо. За по-ефективни функции за възстановяване прилага вана с морска сол и масаж.
Общият срок на лечение на 2-2,5 месеца.
Прогнозата след ключицата фрактура
Лечението може да бъде продължено в отворени фрактури и фрактури с увреждане подключични артерии и нерви. Понякога фрактурата не е кондензиран и образува "фалшива съвместно", което е причина за хронична болка и нарушена физическа активност.
Травма хирург Varanovich NA