белия дроб tuberculoma
белия дроб tuberculoma
Lung tuberculoma: характеристики на развитие и методи за лечение
В 5-10% от хората, страдащи от туберкулоза, рентгенови снимки показват специфичен образование. След внимателен преглед с диагноза белодробна tuberculoma - какво е малко известен. При това заболяване в белодробната тъкан се образуват случаен некроза - бяла маса на мъртви клетки сирене последователност. Те се отделят от останалата част на капсулата на белия дроб двуслойна. Tuberculomas размери варират от 3 mm до 2 cm и по-горе.
възраст на пациентите обикновено варира от 20 до 35 години. В половината от случаите, тази патология се открива чрез флуорография резултати изследване. Ако човек е с диагноза белодробна tuberculoma, заразен или не на заболяването, което помага да се установят неговите клинични прояви и специални анализи.
Причините за заболяването
Туберкулоза е причинена от човешки инфекция на бактерии от рода Mycobacterium. Най-често това е човешки и говежди форми на този вид на. Те се характеризират с висока степен на вирулентност, че е заразен от тези бактерии много лесно. По-нататъшното развитие на заболяването зависи от състоянието на човешкото здраве.Инфекцията е възможно по няколко начина: чрез въздух, храна, контакт с пациент, от майка на дете. Най-честият начин на предаване на въздуха микобактерии. В здрав човек дихателната система предпазва от инфекция с работата на епителна клетъчна мембрана. Те отделят слуз свързващи агенти на туберкулоза и отстраняването им от организма. Ако системата е счупен, има инфекция. път Храни предаване е възможно чрез промяна на структурата и функционирането на чревната стена.
Неправилно лечение на туберкулозата, в която огнището на патогенни организми, за дълго време се съхранява в засегнатия орган, може да причини tuberculoma. Това също допринася за по-активен отговор на белодробни клетки на Mycobacterium туберкулоза и процеси fibroplastic развитие.
развитие Tuberculoma и нейните видове
Lung tuberculoma най-често се предхожда от следните форми на туберкулоза:
1. Алопеция - няколко сирене огнища се присъединят към образуване инфилтрация с някои некроза в центъра. По-късно той покрит капсула.
2. инфилтрационна - брой на инфилтрация се намалява, има регресия на заболяването, но обемът на некротични случаен маса се увеличава и те се натрупват в центъра. Освен това, като капсулиращ претърпява некроза. Това се случва, когато имунитет на организма към някои силно вирулентни щамове на микобактерии.
Създадена през начини tuberculoma наричат така. Според структурата те са разделени на два типа:
- самотен - един случаен некротична център заобиколен от капсула;
- конгломерат - капсула съчетава няколко сирене центрове;
Всеки от тези видове tuberculomas може да бъде хомогенен или пластове. В първия случай некротичните маси са еднакви в секунда - казеация слоеве се редуват с съединителна тъкан. Това заболяване се причинява от периодични обостряния, редуващи се с стабилно състояние.
Вътрешният слой на капсулите tuberculoma граници kazeoznym центъра му. Тя се състои от гранули. Външният слой е влакнест и влакната разделя това образуване на нормалната белодробната тъкан. Инфилтрационна tuberculoma имат недоразвит капсула в техните основни области на случаен некроза заместници с епителоидни клетки туберкули. Ако kazeomy тънък но добре развита капсула обгражда масивна сърцевина.
Разлика е psevdotuberkulemu когато кухина (кухина, които са възникнали в резултат на некроза) в белите дробове напълни с лимфа, на разрушаването на клетки и мъртви маси. В конвенционалната казеация имат структурни елементи белодробната тъкан. Psevdotuberkulema отделя от здрави части на тялото широк влакнест слой.
Tuberculomas може да бъде в една от следните три клинични етапи:
- напредва - възпаление на периферията на фокус увеличава tuberculoma частично се разлага, като образува кухина, причинител разпространява в здрави белодробната тъкан и бронхи област на затихване се увеличава. На този етап човек е заразен, защото микобактерии влизат на околната среда, когато кашлица с храчки. За да активирате tuberculoma причина отслабване на имунитета, нарушения в хормоналния фон и други неблагоприятни фактори. Този етап може да завърши с случаен пневмония или кавернозен туберкулоза;
- стабилен - рентгенови данни остават постоянни, понякога може да има влошаване, не е придружено от развитието на tuberculoma;
- регресия - tuberculoma понижено размери, на мястото на влакнест запечатването, формирано в отделна камера, или област, понякога калциниране се случи. Пълна регресия завършва отхвърляне случаен некротичните маси, оставяйки празен капсула, която скоро белези.
симптоматологията на заболяването
Спецификата на заболяването - изолиране на некроза на капсула здрава тъкан - причинява често отсъствие на симптоми, ако пациентът е стабилен. След tuberculoma преимуществено оформен като резултат от лечението на туберкулоза, когато активира имунитет, намаляване и уплътняване проникне. Пациентът не изпитва никакви нарушения и tuberculoma разкри само, когато планираните проучване.
Влошаване на болестта може да бъде причинена от различни фактори, както външни и вътрешни. Те провокира tuberculoma увеличи своята цялост или счупване на капсулата. В този случай, се появят следните симптоми:
- общо неразположение;
- загуба на апетит и тегло;
- subfebrile телесна температура - 37,8 ° С нагоре;
- болка в гърдите;
- кашлица, понякога с храчки или кръв.
Диагностика и лечение на белодробна tuberculoma
Определете tuberculoma е доста трудно, тъй като в стабилно състояние, за да не причинява нарушения на човешкото същество. А физическа проверка е рядко дава резултати само ако около tuberculoma имаме богат филтриращите промени. Той обикновено се открива на рутинни рентгенови снимки. Отклонения, показани в fluorogram, при спазване на допълнителни проучвания, тъй като те могат да бъдат от различно естество.
Mycobacterium туберкулоза не винаги се намират в храчките. Първо, за тази tuberculoma трябва да бъде активен, и от друга страна, трябва да комуникира с бронхите за източване. Ето защо, прекарват бронхоскопия и да направи пункция за вземане на материал от последвалото разследване. Кръвните изследвания показват леко ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите и левкоцитоза. Реакцията на туберкулинов кожен тест е най-често изразен.
Пациенти с Tuberculomas се лекува в клиника. В напреднал стадий на заболяването, те се предписват антибиотици - изониазид, пиразинамид, етамбутол. Ефективно като хирургия - сегментна резекция на белия дроб, или bisegmentarnaya loboektomiya. След това обикновено се дава на химиотерапия в продължение на 1 година. При последващо бавен заболяване показва противовъзпалително лекарство и физиотерапия. В рамките на две години, трябва превантивно лечение.
С подходящо комбинирана терапия tuberculoma Лекар дава добра прогноза.
Препоръчваме Ви също да се провери: