Спирални Мирена, ефективност, противопоказания, странични ефекти и усложнения на контрацепция

Съвременните методи на контрацепция позволява на жените да предотвратят нежеланата бременност и по този начин се избягват проблемите, свързани с него. От разнообразието на модерните контрацептиви може да бъде идентифициран вътрематочна хормонална бобина Мирена. В допълнение към основната му цел, Mirena бобина може да се прилага за лечение на някои заболявания на женската репродуктивна система.

Вътрематочното Mirena има формата на Т-образна конструкция, от който (след въвеждането му в матката) при жени дневно кръв в определено количество левоноргестрел хормона - основният компонент на всяко ново поколение контрацептив. Инструментът изгодно осигурява вътрематочни контрацептивни локални ефекти. Мирена спирала се поставя на пет години, а след това се замени с нова.

Механизмът на действие.
Принципът на действие е подобен на спирала на хормонално действие на комбинирани орални контрацептиви, хормонални контрацептиви импланти и инжекции. Действието насочени към блокиране на овулация (освобождаване на яйца от яйчниците) и забавянето на ендометриума, като по този начин усложнява имплантирането на яйцеклетката.

Ефективността на метода.
Спирала Мирена - надеждни и ефективни средства за защита срещу бременност, които имат дълъг период на употреба. Хиляда жени, които започнаха да използват този хормон спирала на нежелана бременност в първата година от сметката за само две.

Плодовитостта се възстановява почти веднага след извличането на спирала. В много редки случаи, възможността за бременност се намалява при жените за по-дълъг период от време след премахване на използването на средствата (за три до шест месеца).

Имайте предвид, че, както с всички други средства за хормонална контрацепция, Мирена спирала не може да защити жените от полово предавани инфекции (ППИ).

Странични ефекти.
Чести нежелани реакции на хормоналната Мирена спирала види в първите месеци след въвеждането му. Постепенно те изчезват и не се нуждаят от допълнително лечение. Най-често след началото на своите жени употреба страдат от следните нежелани реакции:

• намаляване на продължителността на менструално кървене (може да липсва напълно), както и намаляване на нейната интензивност;
• поява на акне;
• главоболие;
• гадене;
• наддаване на тегло;
• виене на свят;
• чести промени в настроението;
• кисти на яйчниците;
• повишена чувствителност на млечните жлези.

Относно продължителността на менструацията трябва да се отбележи, че всичко ще си дойде на "мястото си" след прекратяването на употребата на контрацептиви.

Въздействието на вътрематочна система на здравето на жените.
Спирала Мирена е чудесен начин да се предотврати заболяване на таза, облечен възпалителен характер, желязодефицитна анемия, в допълнение, използването му значително намалява риска от развитие на ендометриоза, облекчава болезнена менструация (algomenorrhea). и може също така да се намали размерът на миома.

Mirena хормонално разходи спираловидна варира между 9-11000, в зависимост от региона. В сравнение с противозачатъчни хапчета, за които месечно (над пет години), ще трябва да прекарват средно по седемстотин до хиляда рубли, или прилагането му от икономическа гледна точка по-изгодни.

Противопоказания.
В присъствието на тежки заболявания, хронични инфекции или злокачествени заболявания, използването на вътрематочно устройство Mirena трябва да се съгласи с експерти.
Други противопоказания за използването на този метод на контрацепция са:

• свръхчувствителност към лекарството;
• наличие на предишен тромбоза на дълбоките вени на долните крайници;
• злокачествени тумори на матката или шийката на матката;
• преди текущата лечение на рак на гърдата;
• заболявания, които се случват с повишена чувствителност към инфекции;
• наличието на заболяване тазова възпалителна;
• маточни аномалии (вродени или придобити);
• бременност или съмнение за това;
• наличие на инфекции на пикочните пътища;
• следродилна ендометрит;
• цервикална дисплазия;
• Септична аборт по време на последните три месеца (сериозна инфекция на матката по време на или малко преди или след аборт);
• маточно кървене с неизвестна причина;
• цервицит;
• остро чернодробно заболяване (тежка жълтеница цироза, хепатит) и тумори на черния дроб.

Условия за прилагане на хормон спирали в маточната кухина.
Вземете, за да инсталирате вътрематочно устройство трябва да бъде само с опитен лекар, който многократно е извършена процедурата. Жените в детеродна възраст МИРЕНА спирала като контрацептив е въведено в маточната кухина, а не по-късно от седем дни от началото на менструалния цикъл. Въвеждането на контрацептивът по-късна дата само след потвърждаване, че жената не е в състояние едновременно през седмицата се препоръчва да се използва допълнителен метод на контрацепция (презервативи). В края на живота на спиралата може да бъде заменен с друг по всяко време на цикъла.

Монтаж спирала след доставката не по-рано от шест седмици, това е колко време е необходимо за маточната инволюция. Ако е налице спад в темпа на свиване на матката след раждане или subinvoljutcija е необходимо да се изключи развитието на раждането ендометрит и прехвърли въвеждането на спиралата до пълното възстановяване на матката.

Инсталиране на спирала в матката след предизвикана или спонтанен аборт в първия и втория триместър се препоръчва след седем дни, ако няма признаци на инфекция.

Ако инсталацията за вътреутробно трудно, или там е много силна болка или кървене по време или след процедурата, в този случай е необходимо физическото и ултразвуково изследване, за да се избегне перфорация (механична повреда) на матката.

Премахване на Мирена.
Специалист ВМУ от извлича матката (при изтичане) във всеки ден от менструацията (приемайки редовен цикъл), посредством неговите захващащи клещи нишки и внимателно разтягане. Ако допълнително контрацептив една жена в същия ден, постави нов спирала, за да използвате допълнителен контрацептивен не е необходимо. Ако бобината не е отстранена по време на менструация, седмица преди процедурата, жената трябва да се използват допълнителни средства за контрацепция. В случай на женски аменорея бариерна контрацепция трябва да се използва за една седмица преди екстракцията на вътрематочно устройство и началото на менструацията.

След отстраняване на вътрематочна система Mirena лекар трябва да провери неговата цялост, тъй като в случай на трудности при екстракция си случаи на приплъзване ядро ​​хормон еластомер към хоризонталните рамена на Т-тялото, в резултат на което те са "удави" в сърцевината. След потвърждаване на целостта на спиралата на допълнителни изследвания и интервенции са задължителни. Ограничители, разположени на хоризонталните раменете са склонни да възпрепятстват пълно отделяне на сърцевината от Т-образно тяло.

Към днешна дата, научно е доказано, че е безопасно да се използват две или повече последователни вътрематочна система.

Използването на Мирена време на бременност и кърмене.
Хормонална контрацепция, включително вътрематочно устройство Мирена не трябва да се използва по време на бременност или да го подозира. Ако бременността настъпили по време на употреба на вътрематочна система (което е възможно на ролка Чирали), след това системата трябва да бъде премахнат, тъй като значително увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Груба спирала отстраняване или матката сонди могат също така да предизвика спонтанен аборт. Ако премахнете противозачатъчни грижа не е възможно, не е въпрос за уместността на аборт. Ако искате да не е, в този случай една жена да направи аборт ще бъде информирана за рисковете и възможните последствия от преждевременно раждане на детето. В бъдеще за такава бременност, трябва да се следи внимателно. пациентът ще трябва да бъдете сигурни, за да информира лекаря в случай на симптоми, които могат да усложнят бременността (включително kolikopodobnye болки в корема, в съчетание с висока температура).

Смята се, че употребата на Мирена, шест седмици след раждането, не оказва влияние върху растежа и развитието на детето. Монотерапия прогестин не се отразява на качеството и количеството на кърмата.

Усложнения.
Използването на вътрематочна рядко води до проблеми и усложнения. Ако имате някакви необичайни симптоми, че е важно да се консултира незабавно с лекар, за да се избегнат допълнителни усложнения.

При използване на хормонално спирала Мирена усложнения могат да възникнат във формата на загуба на вътрематочна система, матката перфорация, инфекция, извънматочна бременност.

Загуба (изключване).
Спиралата може да бъде частично или напълно отпадат от маточната кухина. Рискът от това явление е много голям в нераждали жени, които използват този метод за контрацепция по време на първите няколко месеца на употреба. Въпреки това, има случаи на отказ на системата и по-късна дата на подаване на заявлението. Време е да забележите загуба на менструация всеки необходимо при смяна на накладки или тампони, за да ги проверят.

Ако забележите загуба трябва да използвате презерватив и незабавно се консултирайте с лекар-гинеколог. В случай на частично система загуба вътрематочно се отстранява изцяло.

Перфорация.
Много рядко, но все пак има случаи, когато бобината по време на въвеждането пронизва стената на матката. Обикновено, този факт се установява незабавно и коригира. Ако това не е забелязал, спирала може да получите в други части на таза и увреди вътрешните органи. В този случай, за да го премахнете изисква хирургична намеса.

Инфекция.
Използването на вътрематочно контрацептивно придружена от известен риск от тазова инфекция, обаче този риск се намалява значително след двадесет дни след въвеждането му в маточната кухина. Таза инфекция може да бъде предизвикана от бактерии, които са изпаднали в матката по време на монтаж на спирала. Развитието на инфекцията обикновено се случва в рамките на три седмици след монтажа. Ако възникне инфекция след определено време, инфекцията е по-вероятно да се случи, когато са в контакт с болен партньор.

Научните изследвания са доказали, че Мирена бобината не е благоприятна за развитието на тазовите органи или безплодие.