процент на прогестерон при жените, на причините за високо, ниско, симптоми, здравето азбука
Прогестеронът - уникален женски хормон, без който не може да бъде пълноценен живот, успешно зачеване и раждане на деца, както и кърми.
Какво тялото се нуждае от прогестерон?
Всички половите хормони на изпълняват много различни функции. Прогестеронът се синтезира в яйчниците, надбъбречната кора, жълтото тяло и по време на бременност - плацента. Един от най-важните задачи на неговото - регулиране на менструалния цикъл. - или по-скоро, редуване на овулация и менструация.
Класически нормален менструален цикъл
Средната продължителност на цикъла е 25-33 дни, и алтернативни основни фази:
- фоликуларен (пролиферативно) фаза, в която яйчника отлежава най доминантен фоликул
- овулация настъпва, когато разкъсване на фоликула и яйцеклетка навън Добивът
- лутеалната (секреторен) фаза, когато ендометриума да се подготвят за отхвърляне и накрая излиза като мензиса
- менструация (настъпва след падането на прогестерон и естроген)
Тя е тази последователност осигурява жена редовни месечни, актуализации и позволява на ендометриума да забременеят. Контролиран на целия цикъл с помощта на мозъчен хормон, на яйчниците и други органи, свързани в единна система.
Основната функция на прогестерон
- Получаване на ендометриума за имплантация
- Образование цервикалната слуз
- Спокойна мускулите на матката и гениталния тракт
- Стимулирането на растежа на млечните жлези, подготовка за производство на мляко
- анти-естрогенни ефекти
Размерът на хормона по време на бременността и след това
Основното, което трябва да знаете за количеството на прогестерон - тя се променя непрекъснато. Промените се случват по време на менструалния цикъл при небременни, в зависимост от продължителността на бъдещите майки, а дори и през деня. Ето защо, за точно измерване на нивото на този важен въпрос не е възможно. Все пак, има някои правила на прогестерона при жените по света приемат.
0.31-2.23 нмола / л (или до овулация)
Когато повишени нива на прогестерон?
В някои случаи количеството на хормона над нормалното за тази фаза на менструалния цикъл. Причините за това са, както вариант на нормата, а в знак на патология.
- Бременност (нормален)
- VDKN (вродена надбъбречна хиперплазия)
- тумори на яйчника
- гроздовидна бременност
- Получаване прогестеронови препарати (Utrozhestan, Iprozhin)
Ролята на хормона в появата и развитието на бременността
Бременност се смята за "progesterondominiruyuschim" състояние, т.е., концентрацията на този хормон в кръвта е много по-високо от нивото на естроген, поне до 34-36 седмици.
Прогестеронът подготвя ендометриума за закрепването на яйцеклетката и впоследствие намалява "реактивност" на матката, което е, не дава да падне спонтанно под влияние на естрогена. В резултат на това закрепите ембриона расте и се развива, докато раждането. В допълнение, има доказателства за имуномодулаторни свойства на веществото, т.е. хормон косвено предпазва плода от майчината имунна атака.
Когато една жена в позицията на прогестерона се увеличава, затруднения в храносмилането симптоми могат да се появяват в ранните етапи. Най-често има запек. Това е нормално явление, свързано с промени в червата функция по хормонално влияние. Когато влошаване на здравето обикновено помогне microclysters разрешени за бременни или приемане на лактулоза (Dufalac и т.н.). След раждането на бебето храносмилането връща към нормалното.
Вродена надбъбречна хиперплазия
VDKN или адреногенитален синдром - наследствено заболяване, при което нарушен синтез на половите хормони в надбъбречните жлези. Повечето случаи на заболяването, свързано с мутация на гена R450s21 наследени това състояние от двамата родители.
В резултат на неизправност на само ензимите не е достатъчно надбъбречните хормони са синтезирани (кортизол, алдостерон), а други са произведени в излишък (АСТН и полови хормони).
Има няколко форми на заболяването, се различават по степента и възрастта на първите симптоми:
- solteryayuschaya
- Лесно virilnoe
- некласически
Първите две форми най-често се откриват веднага след раждането. Когато virilnoe дисфункция при момичетата има псевдохермафродитизъм. Тази промяна в формата и размера на клитора, понякога води до неправилно определяне на пола в болницата. В този случай, всички вътрешни полови органи (матка, яйчници) имат нормална структура. Всички пациенти, нуждаещи се от лечение, без която развива основната аменорея - това е, при достигане на пубертета менструацията не идват.
Solteryayuschaya болест - още по-трудно. Чрез псевдохермафродитизъм добавен електролитен дисбаланс - от първите дни на живота се появи повръщане, тялото губи нейните соли, настъпване на дехидратация. Без правилно хормонална терапия дете може бързо да загинат.
Жените с трети вид заболяване - не-класическа форма - обикновено растат и се развиват доста нормално. Към ендокринолог гинеколог или им често предизвиква кожата (акне), прекомерно окосмяване, редки менструация и безплодни опити да забременеят.
Диагностика - основните лабораторни признаци на заболяване, включително не-класически форми (nVDKN), е да се повиши нивото на 17OH-прогестерон. Нормата за жените - не повече от 5 nmoll / л. Ако тази стойност е по-голяма от 15 ммол / л в продължение на 3-4 ден от цикъла, диагнозата може да се направи с висока степен на вероятност. В междинните стойности често изискват допълнителни тестове с sinaktenom когато след прилагане 17OH-прогестерон, не трябва да надвишава 30 ммол / л.
Не трябва да забравяме, че 17OH-прогестерон може леко да се увеличи по време на втората фаза на менструалния цикъл (след овулация) и по време на бременност. Поради това определението на субстанцията на жените в държавата няма смисъл.
лечение nVDKN се извършва само, когато са изразени козметични дефекти (тежко акне, например), както и безплодие. Обикновено се използва орални контрацептиви и кортикостероиди. Повече от половината от жените, с която не е класическа форма на успешно зачене, мечка и раждат без никакво лечение.
С доказани мутации, необходими за проверка на партньор за подобно престъпление. В крайна сметка, ако ген дефекта ще се повтаря и двамата родители, детето може да наследи включително тежка форма на заболяването - solteryayuschuyu.
гроздовидна бременност
За съжаление, нивото на хормоните се увеличават не само в нормална бременност, но и в тежко състояние - гроздовидна бременност. Това се случва, когато яйцеклетката е оплодена от два сперма, или когато оригиналният родител материал е дефектен. В този случай, хорионните тъкан активно "яде" в матката, да растат, отделя ЧХГ. В резултат на всички хормони на бременността се увеличава многократно. Това заболяване обикновено лесно се диагностицира чрез ултразвук и нивото на човешки хорионгонадотропин. За лечение се използва успешно химиотерапия, тъй като съществува риск от подхлъзване дегенерация в злокачествен тумор.
Получаване на прогестеронови препарати
За лечение на определени условия или се подготвят за IVF често предписват хормонални подкрепа. Това може да бъде прогестерон или препарати от ЧХГ. И в действителност, а в друг случай, на хормоналните нива в кръвната плазма се увеличава, така че това може да се тълкува само от лекар.
Когато намалените нива на хормона?
аборт заплаха
Trouble в развитието на плода веднага се отразява на хормоналния фон на жената. С опасност от спонтанен аборт плацента започва да работи по-малко, по-малко пресата прогестерон и други хормони. Пропуснато аборт и преждевременно доставка рано могат също така да бъдат придружени от промени в хормоналните нива. Но точно критериите, по които човек може да се прави разграничение между нормално и ненормално, не. Поради това, измерването на нивото на прогестерон по време на бременност, когато има съмнение за опасност от спонтанен аборт е неподходящо. Там са по-точни и надеждни методи (ехография, ЧХГ, CTG).
Галакторея-аменорея
Комбинацията от двата основни симптоми - прекратяване на менструацията и мляко от гърдата - обикновено показва състояние на хиперпролактинемия. Това състояние се развива, когато тумори и травми на хипофизната жлеза, което води до повишаване на нивата на пролактин и намаление на сексуално яйчниците хормони. Тези тестове и ядрено-магнитен резонанс на мозъка позволяват да се потвърди диагнозата и да предпише лечение (бромокриптин).
Лутеалната недостатъчност (втори) фаза
Въпреки различната дължина цикъл при жените, втората фаза на своето нормално трае 14 дни. Просто достатъчно дневна жълтото тяло след овулацията. Тя се формира на първа копка на фоликула активно синтезира прогестерон до изчезването му, или да въведете жълтото тяло на бременността. Понякога лутеалната фаза трае по-малко от 14 дни, което води до скъсяване на периода и евентуално проблеми с раждането.
Най-честата причина такава дисфункция е метаболитно нарушение. Ето защо, по-нататъшно увеличение на безплодие диагноза на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) или млякото от гърдата (при хиперпролактинемия). Тези синдроми предизвикват хормонална недостатъчност, намаляване на нивото на прогестерон в кръвта.
Основният проблем с новата нормативна уредба е бързото настъпване на менструацията. Това означава, че дори ако яйцето е оплодена, оплодената яйцеклетка не разполага с време, за да се прикрепя към матката като отхвърли заедно с ендометриума. Досега учените не са стигнали до окончателно заключение, колко ниско втората фаза намалява процентът на успешно зачеване. Но в случай на съмнение НЗР, заедно с други хормони и нивата на прогестерона проверени.
Диагнозата може да бъде отхвърлена, ако интервалът от менструация до овулацията трае по-дълго от 11-14 дни. За подозира IDLF вследствие на основното заболяване (щитовидната жлеза, хипофиза) лечение може да бъде дадено лекарство приложение на прогестерон за целите на предварително и извършването на бременност.
На възраст от 45-55 години при жените огромни промени. Намалението на яйчниците по размер, губят чувствителността им към хормони. Това намалява нивото на естроген и прогестерон. Това води до промяна в настроението, горещи вълни, намаляват в либидото, склонността към счупване и атеросклероза. Основният симптом на менопаузата е спиране на менструацията. Тази възраст е нормално, но ако е започнало твърде рано или придружен от сериозно влошаване на здравето, в отсъствието на риска от онкологични лекар може да предпише HRT назначава естроген.
Как да се тества за хормон?
Въпреки огромната роля на прогестерон в организма, да го анализира все още не е много информативна. Основният проблем се крие в дневните колебания и индивидуални различия в нивото на този хормон.
Трябва да се помни, че няма точни данни за повишено ниво на хормона. Ако прогестерон се понижава, има и без симптоми. фигури стойност не се образуват в анализи, както и специфични характеристики на основното заболяване.
Ако лекарят все още е назначен тест за нивото на кръвната прогестерон, за надежден резултат е необходимо да се спазват правилата:
- Освен ако не е указано друго, анализът трябва да бъде 22 дни на менструалния цикъл
- По-добре е да се извърши измерване на сутринта на празен стомах (е разрешено питейна вода)
- Ако не можете да дарят кръв на сутринта, преди анализа е желателно да се въздържат от ядене на 6 часа, а в деня преди да не се ядат мазни храни
За анализа на този хормон е много ясно свидетелство:
- проучване на хормонален профил преди IVF
- липса на бременност в рамките на една година с подозрения недостатъчност на лутеалната фаза
- 3 или повече спонтанни аборти със съмнение за недостиг на прогестерон
В момента определянето на нивото на прогестерона често няма смисъл, следователно, да се прилага този анализ трябва да бъде само върху препоръките свидетелството и експертни.
Често задавани въпроси
На бременност 9 седмици бях на петна за един ден всичко спря. Ултразвуково изследване на всички нормални. Гинекологът казва, че трябва да бъдат тествани за прогестерон, и ниски резултати трябва да започнат да използват Utrozhestan на светлината на свещи. Необходимо ли е този анализ?
Откриване на този термин може да бъде по различни причини. Ако в действителност е заплахата от прекратяване на договора, особено при нормално ултразвук картина, не е нужно да се явя на изпит. Utrozhestan прилага в много ограничени случаи, често - с обичайното спонтанен аборт. Половината от жените с заплашващ аборт успешно носи бременност, прогестерон лекарство не играе роля.
Аз съм на 6 седмици бременна. Вчера и днес видях намаление на базалната температура. Може ли това да се говори за опасността от спонтанен аборт (защото нивата на прогестерона отпаднали, най-вероятно)? Какви мерки трябва да се вземат?
Измерване на базалната температура в съвременната медицина не разполага с диагностична стойност, както и нивото на прогестерон по време на бременност. прекъсване заплаха проявява клинични симптоми: кървене и болки в корема. Ако имате съмнения, че е необходимо да се направи ултразвуково изследване. Повечето спонтанни аборти в този ранен период не е свързано с хормоналния статус, и са причинени от генетично увреждане на ембриона.
Аз съм на 28 години. Планираме първата бременност. Трябва ли да се вземат хормонален профил? То в нашата лаборатория включва полови хормони, TSH, LH, FSH, както и няколко други, които трябва да бъдат проверени за цикъл от 21 дни.
Не е необходимо да се изследва за хормони в планирането (ако това не е специфични, много тесни показания). Единственото нещо, което да се грижа за - нивото на TSH.