Кардиомегалия при възрастни и деца, лечение, диагностика и симптоми

кардиомегалия синдром популярно нарича "волско сърце." В тази патология на централната орган на кръвоносната система се разширява на фона на изчерпването на миокарда.

Отслабена мускулни влакна не са в състояние да осигури по-голяма притока на кръв към камерите обрасли, така че сърцето започва да се износва по-бързо. Тя заплашва провал на човешки органи, инфаркти и инсулти. Защо има патология, как да го диагностицират в ранен стадий, както и дали е налице ефективно лечение?

патология Причини

Появата на вродена (идиопатична) кардиомегалия се дължи предимно на наследственост. Придобитите формата на патология се образува срещу много заболявания, включително сърдечно-съдови и други системи и отделни органи. Увеличеният размер на сърцето често се наблюдава при професионални спортисти, но и за тях не винаги е патологичен.

Фактори, причиняващи кардиомегалия при възрастни

При възрастни, кардиомегалия се диагностицира по-често, отколкото при деца. Придобитата форма обикновено се развива в резултат на патология патологии органичен и неорганичен сърцето.

Най-честите причини за увеличаването на размера на тялото са:

вродена кардиомиопатия;
хипертония;
дефекти на сърцето;
тежка анемия;
инфаркти;
бъбречна недостатъчност;
белодробна сърцето;
Chagas болест;
излив в перикарда;
хроничен алкохолизъм.

В допълнение към болести, "говеждо сърце" синдром може да доведе до продължителен прием на някои лекарства - като кардиотоксичен novokainamid и метилдопа или антитуморни цитостатици. Тези лекарства причиняват автоимунен миокардит, вкарвайки на сърдечния мускул се заменя с фиброзна съединителна тъкан.

Защо се увеличава сърцето на детето?

Фетален кардиомегалия - тежка патология. Това е изключително рядко, а прогнозата е обикновено неблагоприятна. Статистиката сочи, че една трета от децата с тази диагноза умират в рамките на 2-3 месеца след раждането, и се появява на 25% от левокамерна недостатъчност.

Вродена кардиомегалия развива при деца по различни причини. Те включват:

инфекции, прехвърлени на бременна майка;
неблагоприятни условия на околната среда;
генни мутации;
майките пушачки по време на бременност;
вродено сърдечно заболяване.

Кардиомегалия придобити в детството често стават алергични усложнения от миокардит или прекарана инфекция.

Като професионален спорт се отразява на сърцето?

В професионалните спортисти на лявата камера често се увеличи значително по обем и разширен. По този начин, сърцето се адаптира към повишена физическа активност, както и необходимостта да се подкрепи повишено кръвно изхвърляне.

Най-често ", говеждо сърце" се открива в колоездене, биатлон, ски, пътеки, тъй като тези спортове изискват повече издръжливост. По-рядко страдат кардиомегалия професионални боксьори и борци.

Под постоянно физическо натоварване разширяване на камерите и предсърдията, но не винаги показателни за патология. Ние обучени хора миокард се увеличили с около 15-20%, което се счита за нормален вариант.

За да работят в авариен режим сърцето става по-голям по размер. Това се дължи на разширяването на малки плавателни съдове и образуване на нови. В резултат на подобрен трофизъм тяло, ефективно насища кръвта с кислород.

Въпреки това, адаптационните механизми имат своите граници. Когато прекомерно натоварване, които обикновено са свързани с нарушаването на тренировъчен режим, сърцето обем може да надвишава 1200 сс. В такъв случай диагностициран патология.

клиничните прояви

Очевидни симптоми на кардиомегалия често отсъстват или маскирани при появата на други заболявания, които предизвикват увеличаване на сърцето. Обикновено, при пациент на лекаря изрази само нормални сърдечни оплаквания.

Симптомите при възрастни

Диагностика кардиомегалия у дома невъзможно. Въпреки това, човек трябва да предупредим следните промени в състоянието си:

тежка умора;
диспнея след физическа активност;
бързо импулс;
затруднено дишане през нощта;
увеличаване на корема;
подуване на вените на врата;
подуване на глезена;
тежест в правилните ребрата.

Всички тези симптоми могат да посочат, провал на дясната или на лявата камера. Колкото по-рано човек отиде в болницата, толкова по-вероятно ще започне лечение в ранните стадии на болестта и само да освободи наркотици.

Симптомите на заболяването при децата

А малко дете, особено дете, не могат да изразят своите жалби, но кардиомегалия дете има неблагоприятно разбира се. Навременното диагностициране на сериозно заболяване зависи от грижите на родителите си. Те трябва да се притесняват, ако вашето дете:

бързо повърхностно дишане;
бледа кожа с синева около устните и носа;
липса на апетит;
подуване;
обилно потене;
ускорен пулс.

диференциална диагноза

Сърдечни здрави индивиди могат да се различават по размер. Това зависи от много фактори - Конституцията, позиция асиметрия на тялото, геометрия гърдите. Не винаги малко сърце е в норма, и е увеличила обема не означава непременно патология.

За правилния избор на лечение е от основно значение за диференциалната диагноза на кардиомегалия. Тя ви позволява да се идентифицират първично заболяване, което е причинило синдрома на "говеждо сърце" с придружаващи симптоми.

Разпределени кардиомегалия следната класификация на базата на етиология:

Коронарната болест на сърцето (исхемична кардиомиопатия и сърдечна аневризма).
Вродени и придобити дефекти.
Хипертония.
Миокардит.
Кардиомиопатия.
Алкохолът myocardiodystrophy.
Инфаркт дистрофия, причинени от ендокринопатии.
Хемохроматоза.
Други видове ( "спортно сърце", саркоми, миксома, затлъстяване и др. Г.).

методи на изследване

Диагностика на кардиомегалия започва с физически преглед на пациента. Доктор разкрива от избледняване на кожата, наличието на задух, оток. С слабостта на миокарда и обща кръвоносна нарушение подслушвани шум на сърцето и застойни хрипове в белите дробове. след диагностични методи хардуерни се използват и извършени лабораторни изследвания.

Сега флуорография картина замества обикновен филм. Тя ви позволява да се види дали има промяна в размера на сърцето, се изчислява съотношението на ширината на сянката на сърцето на ширината на гръдната кост (норма - до 50%).

Обща рентгенова показва застой в кръвоносните съдове на долните белодробни отдели на патология на аортата и белодробната артерия.

електрокардиография

ЕКГ е начин на помощник, който ви позволява да получите повече информация. Снимките могат да се видят удебеляване на камерна и предсърдно стена, исхемия, белези след сърдечен пристъп, инфаркт на изтъняване и на районите, засегнати cardiosclerosis.

ехокардиография

Ехокардиография проведен за установяване анатомичните характеристики на сърцето. Също така, методът помага за оценка на неговата функция и за изясняване на причината за патологията. На ехокардиография разгледана точните размери на камерите, вентилното устройство, движението на клапите.

Катетъризация на сърдечните кухини

Методът се използва в рамките на подготовката на пациента за операция. Тя ви позволява да се оцени хемодинамиката, степента на леене обратен кръвоток. Успоредно с изучаването на коронарна артерия проходимостта на коронарна ангиография се извършва.

лабораторни тестове

Като част от диагнозата на кардиомегалия може също така да изисква допълнителни изследвания:

общите и биохимичните кръвни тестове;
Lipid анализ;
Анализ на ревматоиден фактор;
проучване в хормоналните нива;
бактериалната инокулация (инфекция за откриване).

"Бичи сърце" - необратим патология. Кардиомегалия поддържащо лечение може да подобри качеството на живот на пациента, да се забави прогресията на сърдечна недостатъчност. С възможно навременна диагноза за управление на консервативната терапия, и може да се наложи операция за усложнения.

консервативен

Пациенти с кардиомегалия препоръчва да се ограничи физическата активност, спиране на тютюнопушенето и алкохола, както и поддържане на здравословно тегло. За предотвратяване на оток на пациента трябва да се избягва сол и намаляване на приема на течности.

Диетата трябва да съдържа плодове и зеленчуци, богати на витамини, но е необходимо да се откаже от животински мазнини.

А добре подбрани, поддържащи лекарства контрактилният способност на миокарда и забавят развитието на сърдечна недостатъчност. Прехвърляне на различни лекарства зависи от основното заболяване, но режима на лечение може да включва:

Бета-блокерите работа за стимулиране на сърцето и намаляване на налягането;
диуретици за извеждане на излишък от натриев от тялото;
АСЕ за стимулиране на помпената функция на сърцето;
антикоагуланти за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, които причиняват инфаркт.

Когато имате нужда от операция?

Ако лекарствена терапия е неефективна, пациентът е предписано на операция, която помага за премахване на вродени дефекти и подобряване на инфаркт на хранене. Хирургия удължава живота при пациенти с "говеждо сърце", но не премахва болестта.

често на хирургични техники с кардиомегалия, както следва:

операция на сърдечните клапи (например, отстраняване на тесен замяна с изкуствена клапа);
коронарен артериален байпас (определен в коронарна болест);
спомагателни устройства за лявата камера (имплантиране на помпата при сърдечна недостатъчност);

Устройство за мониторинг на сърцето (сърдечен пейсмейкър, контрол контракциите на миокарда).

Кардиомегалия (с изключение на вродена форма, която е изключително рядко) - не е независима заболяване, но симптом поради други аномалии в тялото. Във връзка с това лечение е насочено към лечение и профилактика на основното заболяване.

Важно е да се премахнат факторите, които предизвикват повишаване на кръвното налягане, развитие на исхемична болест и белодробни проблеми. Също така трябва да се следи редовно от лекар, тъй като навременна диагноза повишава ефективността на поддържаща терапия.

Предишен ◈ Следващото