Дифтерия в детските симптоми и лечение на заболяването

Предишен ◈ Следващото

Един от най-сериозните заболявания от детството - дифтерит. Дифтерия при деца може да се случи и с изтрити знаци и фулминантен фатално. В неваксинирани деца вероятност от тежки форми е много голям. Но в обхващащ имунизация, ваксинация запис, когато населението е над 97%, вероятността за инфекция е почти изключено.

Механизмът на инфекция

Corynebacterium под микроскоп

Дифтерия причинявайки микроби - Corynebacterium. Те се предават само от човек на човек, най-често в резултат на капката контакт. При контакт с тялото чрез здрава кожа невъзможно бацил прониква в тъканите чрез лигавиците или заздравяване на повърхността на епидермиса.

В въвеждане в повърхностните слоеве инфекциозни превозвачи предизвиква локално възпаление и разпределяне на екзотоксин по време на живота, има общо токсичен ефект върху организма. Последното води до сериозни усложнения, които оставят последици за живота.

Инкубационният период продължава от 2 до 10 дни.

Локализация най-често са изложени на фаринкса и ларинкса инфекция. Дифтерия на носа, очите и половите органи почти не се случват и е свързано с казуистични явления.

Дифтерия гърло при деца

Следните форми са диференцирани дифтерия гърло:

Когато навременно диагностициране и ранно лечение на болестта скоро ограничено до локализирано форма и се простира в продължение на 6 - 10 дни, в резултат на пълно възстановяване. Когато забавяне на началото на лечението е висока вероятност за разпространение на инфекция, докато въздействието върху вътрешната среда на екзотоксин и органи е неизбежно. В този случай, болестта става опасно за живота.

Zev в дифтерия (вляво) и гнойна ангина (вдясно)

Симптоми дифтерия фаринкса в различни етапи са представени по-долу:

I. Местно

Агенции орофаринкса: покритие като филм на сливиците, твърди или отделни петна (острови);
Лимфните възли: леко нарасна или умерено;
Оток тъкан: няма;
Общо състояние: болки в гърлото леко, температурата се повишава леко.

II. общ

Телата на орофаринкса: на сливиците, носа на небето, езика, дебел табелка;
Лимфните възли: увеличили значително в засегнатия район;
Подуване на тъканите: отечествена фаринкса;
Общо състояние: повишена температура, слабост.

III. токсичен

Телата на орофаринкса: значително увеличаване на сливиците, специфична сладникава миризма на плака;
Лимфни възли: рязко увеличение на възли;
Оток тъкани: подкожна тъкан оток: - 1 степен - до адамовата ябълка - 2-ра степен - до ключиците - 3-та степен - разпространение на върха на гръдната кост.
Като цяло Състояние: много висока температура, умора, липса на апетит, повръщане, болки в корема. Разработване на бъбреците и сърдечна недостатъчност.

Дифтерия на ларинкса при деца

Един вариант на тези форми на заболяването е субклинична дифтерия гърлото когато симптомите са убедителни и благосъстоянието страда малко. Въпреки това, ако не се лекува, тази форма на действие, и може да доведе до усложнения.

Локализацията на инфекцията в трахеята причинява дифтерит (или истински) зърнени култури. В момента този тип дифтерия е все по-рядко, но не е напълно изчезнал.

симптоматика круп

Заболявания на този тип са склонни към бързо прогресиране на заболяването. Има 3 стадии на заболяването при оток на ларинкса и трахеята:

Характерните особености на всеки етап и оток на дихателните пътища свиване в таблицата.

възстановяване реанимация или смърт от задушаване

Важно Ако е имало нападение на задницата като у дома си, а причината е неизвестна, че не е необходимо да се разчита на дома средства и методи: като неверни и истински круп може да се развива със скоростта на светлината, последствията могат да бъдат необратими. Във всеки случай, трябва да се обадите в спешното бригада.

В очакване на пристигането на лекарите трябва да:

Успокояване и отвлече вниманието на детето - от промяна в акцента може да намали стреса и да забави растежа на симптомите;
За да го вдигне, или седнете;
Проветри помещението;
Овлажняване на въздуха в стаята;
Дайте алкална вода.

диагностика на дифтерия

В повечето случаи заболяването започва със симптоми, подобни на симптомите на настинка или възпалено гърло. Затова диагностициран дифтерия е не само най-характерните прояви, но също така и чрез лабораторни изследвания - задължително прекарват семена останки от лигавиците в хранителната среда. В рамките на един ден могат да бъдат освободени от Corynebacterium.

В редки случаи може да се появи дифтерия при ваксинираните деца, това е възможно в случай на намаляване на имунитета на детето след заболяване. Дифтерия среща при ваксинираните деца често без усложнения. симптоматиката на заболяването изчезва от 4-7 дни на заболяване. Въпреки това, ако имунната система след ваксинация не се получи за заболяването при ваксинирани деца е подобен на хода на заболяването при неваксинирани деца.

Важно Интрига дифтерия - в сходството на симптомите с прости инфекции детството. Поради това, във всеки епизод на такива заболявания трябва да се лекуват от лекар и да не се лекувам самостоятелно.

лечение на болестта

В основата на метода на лечение на дифтерия - непосредствена въвеждането на (по-скоро по-добре) интрамускулно специфичен серум (дифтерия). Drug дозата и продължителността на лечение с някаква форма на заболяването отдавна е разработена и се използва успешно от лекари. Тя престана да бъде серум дефицит - във всяко село има една банка на лекарства за първа помощ.

дифтерия третиране при деца, в допълнение към специализирани грижи, по-тежки форми на Комисията на заболяването, и включва лечение и неспецифичното (посочено):

Капкова инфузия на плазмените и албумин - протеинови препарати;
Прилагането на глюкоза;
Преднизолон, kokarboksilazu;
Витамин терапия.

От голямо значение при тежки форми на режим на съответствие (легло) и създаване на спокойна обстановка около пациента (особено в задницата). В болницата е предписано леко успокоително, не предизвика дълбок сън.

Допълнителни процедури за предотвратяване на усложнения или намаляване на тяхната тежест:

Пара-кислород вдишване;
Премахване на филми и слуз от дихателните пътища с помощта на електрически помпи;
Антибиотици за предотвратяване на вторична инфекция в белите дробове.

Когато се извършва постоянна прогресия на стеноза трахеотомия - пункция в трахеята, за да се осигури въздух към белите дробове. В модерния лечението на тази процедура е придружено от създаването на стома - устройство, което може да се предотврати преждевременното изцеление на мястото на пункцията. След лечение, възстановяване на целостта на зашиват тъкан.

В повечето случаи на дифтерия сред децата днес се изпомпва пълно възстановяване. Ако заболяването не е бил своевременно диагностицирани и лекувани твърде късно, има усложнения, дори и да не е прекалено тежка, изглежда ток.

Дифтерия при деца: усложнения на заболяването

Слабост като симптом при дифтерия е сериозен основната причина: дифтерия екзотоксин с кръв попадне на сърдечния мускул и се отразява на миокарда. понижено свиване и проводим функция на сърдечния мускул - е миокардит може да бъде открит през втората седмица. Обратното развитие (възстановяване на пълно работно тяло) работи дълго. Остър миокардит може да причини смърт при дифтерия.

Усложнения на дифтерия при деца, на нервната система, по време и след заболяването могат да провокират неврит като понижен тонус пареза и парализа:

Мекото небце;
Външни мускулите на окото;
Мускулите на ръцете и краката;
Мускулите на тялото, включително и на шията;
Тъканите на мускулите на ларинкса, респираторни и междуребрените, диафрагма - опасността от спиране на дишането;
Сърдечният мускул - опасно за сърдечна недостатъчност.

При липса на фона на антибактериална терапия усложнения възникват под формата на присъединяване към вторична инфекция, често пневмония.

Предотвратяване на дифтерия при деца

В основата на ефективната борба срещу дифтерия става активна имунизация. Ваксинацията осигурява antidifteriynym токсоид орган, че в случай на инфекция, помага да се преодолее успешно болестта. Имунитетът след ваксинация, както и след като болестта не е много стабилен, така че редовно реваксинация: Деца тройна скорост в ранна детска възраст се засили ваксинация след 5 години и възрастни се ваксинира всеки 10 години.

За да се предотврати разпространението на масите на отделните случаи на инфекция, пациентите със сигурност ще бъдат хоспитализирани. Къщата след изпращане болен в болница окончателно дезинфекция се извършва в близост непредвидено прилага профилактично анатоксин доза.

Важно! Не се устои на хоспитализация на детето. Тя се поставя в болница, където тя може да бъде и един от родителите или друг член на семейството. Хоспитализация - задължителна стъпка за борба с болестта е предвидено в международен протоколи за лечение.

Оздравяващи изписана от болницата след две бактериологичен анализ с отрицателен резултат. Допускането до детските заведения също са разрешени на резултатите от тестовете.

По отношение на маса имунизация има слой от хора, органът, който периодично се открие Corynebacterium. Днес bacteriocarrier разглежда като безсимптомно заболяване, той се стреми да елиминира. Но тъй като не всеки бацил дифтерия токсични-bacillicarriers дете може да се толерира в детската градина или училище създаването на 30 дни след инсталирането на бактерии Всъщност, ако в отбора, всички деца са ваксинирани срещу дифтерия.

По този начин, дифтерит сред децата днес, благодарение на рутинна ваксинация, по-рядко се случва в тежки необратими последици. Въпреки това, на интеграцията на населението, миграцията на хора от страни с лоша медицинска и немотивиран отказ на някои родители да се ваксинира детето им да доведе до единно спорадични прояви. Ролята на семейството при най-малкото съмнение за дифтерия - незабавно обжалване квалифицирана медицинска помощ.