Дифтерия при деца, обща информация за дете дифтерия, компетентен за здравето на ilive
епидемиология
Istognikom дифтерия инфекция може да бъде само един човек - болен или bacillicarriers интоксикации, Corynebacterium дифтерия.
В зависимост от продължителността на освобождаване на агента се разграничат преходно носител - до 7 дни; краткосрочно - до 15 дни; Средна продължителност - до 30 дни, а при продължително или пристъпно носител - повече от 1 месец (понякога няколко години).
Причинителят се предава по въздуха капчици: директна връзка, най-малко чрез заразени предмети от бита (чинии, дрехи, играчки, книги), и може да се предава чрез трета страна. индекс на заразност е относително малък - около 10-15%.
Причини за възникване на дифтерия в ранна детска възраст
Причинителят - Corynebacterium diphtheriae - тънък, леко извита пръчка с клубни издутини в краищата, фиксирани; спори, капсули и не образуват камшичета, Грам-положителни. Според възможността за формиране на Corynebacterium дифтериен токсин разделена на интоксикации и nontoxigenic.
Освен токсин, Corynebacterium дифтерия време на живот продукти невраминидаза, хиалуронидаза, хемолизин, некротизиращ и дифузни фактори, които могат да причинят некроза и втечняване на земята вещество на съединителната тъкан.
Дифтериен токсин - мощен бактериална екзотоксин - определяне на общи и локални клинични прояви на заболяването. Генотоксичност генетично обусловена. Nontoxigenic Corynebacterium дифтерия заболяване не се дължи.
Симптомите на дифтерия в ранна детска възраст
Най-често засегнати с дифтериен орофаринкса, поне - на дихателните пътища, носа, ларинкса, трахеята. Рядко гледам дифтерия заболяване на очите, ушите, гениталиите и на кожата. В същото време поражение на двата органа и комбинирана диагноза форма на дифтерия.
Diphtheria орофаринкса. В зависимост от разпространението и тежестта на локална и обща интоксикация процес разграничение локализиран (лесен) Разпространение (srednetyazholuyu) и токсични (тежки) форми на дифтерия орофаринкса.
Локализирани форми на дифтерия орофаринкса е по-често в ваксинирани деца. Нападенията са разположени на сливиците и не излизат извън тях. Общо състояние е умерено нарушена, болки в гърлото при преглъщане малък. Сливиците нападения са оформени в първата 1-2 дни оферта, тънък и по-нататък те имат формата на филми с гладка, лъскава повърхност и ясно определени ръбове белезникав-жълтеникав или белезникав цвят сивкаво-. В зависимост от размера на плаката се разграничи ostrovchatuyu форма, в която нападения са под формата на островите между пропуските и образуват локализиран plonchatuyu дифтерия, когато нападения напълно или почти напълно покриват амигдалата, но не се простират отвъд тях. Набезите гъсти, слети с основното тъкан, докато се опитва да премахне ги лигавица кърви. На място отдалечено нападения нова форма. Сливиците лимфни възли не са увеличени, безболезнено, мобилен.
Диагностика на дифтерия при дете
Диагноза е настроен плътно дифтерия белезникаво-сивкав фибринозно филм върху лигавицата на орофаринкса, носа, ларинкса и т.н. Когато фибринозен възпаление болка и зачервяване на лигавицата са леки. Лимфните възли са увеличени в съответствие с местната процес, плътен на пипане, средно болезнени. Остра болка при преглъщане, ярко зачервяване, продължителна треска и дифтерит, не са характерни за свидетелства срещу тази диагноза. Интензитет на шийката на матката тъкан оток и орофаринкса съответства на биофилма и степента на интоксикация.
Какво ви трябва, за да се провери?
Кого да се обърна?
Лечение на дифтерия при дете
лечение на дифтерия успех зависи основно от навременното въвеждане на антитоксичният дифтерия серум. Ранно приложение на достатъчни дози и серум осигури благоприятен изход дори при тежки токсични форми. Използване конски серум дифтерия пречиства концентрирана течност. За да се предотврати анафилактичен шок първо въвеждане серум Alexandre Besredka направи метода (0.1 мл в 100 пъти разведена дифтерия серум инжектира строго интрадермално в флексорния повърхност на предмишницата, с отрицателна проба се инжектира подкожно с 0,1 мл неразреден серум и в отсъствието на симптоми на анафилаксия след 30 мин останалата доза мускулно).
Предотвратяване на дифтерия при дете
Основната значение за предотвратяване на дифтерия е активна имунизация. За тази цел се използва дифтериен токсоид представлява дифтериен токсин лишени от токсични свойства, адсорбиран върху алуминиев хидроксид (BP-токсоид). На практика АД-анатоксин в изолирана форма почти никога не се използва, той е включен в така наречения комплекс ваксината.
Резултатът и прогнозата на дифтерия
Прогноза и изход в дифтерия зависи главно от първичен интоксикация тежест и продължителност на лечението. Когато локализирани форми на дифтерия орофаринкса и носа благоприятен изход. Когато токсични форми усложнения се появяват по-често и са по-трудно, по-тежка форма и по-късно лечението започва дифтерия серум. Смъртта настъпва от тежка миокардит или парализа на дихателните мускули. Деца с hypertoxic форма на дифтерия орофаринкса умират в рамките на първите 2-3 дни на заболяване със симптоми на тежка интоксикация. Прогнозата на дифтерия круп зависи единствено от навременността и точността на лечение. Причината за смъртта на най-тежките случаи това става присъедини пневмония.
Имунизации защита на децата срещу тежките форми на дифтерия и неблагоприятни последствия.