Алфа блокери са основният сортове, описанието и начинът на употреба
Широкото използване на тези средства, намиращи се в системата за специално лечение на хипертония, показвайки себе си доста ефективни лекарства. Алфа блокери в урология позволяват да се постигне по-добро уриниране, което е особено важно по време на заболявания на простатата.
Класификацията на алфа блокери
Предвид спектърът алфа блокери са разделени на два типа. Тези, които могат да блокират само алфа 1-адренергичните рецептори, наречени селективни. В групата на неселективните алфа1-адренергични рецептори са разположени и алфа2-адренергични рецептори. Ефективно като антихипертензивно лекарство за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата.
Неселективните алфа блокери се използват за диагностика на доброкачествени тумори, церебрална и периферната циркулация, при лечението на мигрена, хипертонична криза и синдром на отнемане (склонност). Тяхното влияние има кратък ефект. което изключва възможността за използване като постоянен антихипертензивни средства.
Действие алфа блокери
Тъй като спирането на различни видове адренергични рецептори води до появата на цяла общи, но с различни ефекти в някои аспекти, ние се взема предвид въздействието на всеки тип блокери сами.
Ефект на алфа-блокери
Алфа 1-блокери и alfa1,2-блокери имат същите фармакологични ефекти. А различават лекарства странични ефекти на тези групи, които имат alfa1,2-блокери като цяло са по-големи, и те се появяват често.По този начин, на подготовката на тези групи се увеличават съдовете на всички органи. особено слизестите мембрани, кожата, бъбреците и червата. Това намалява разпространението на периферните тъкани, подобряване на кръвообращението и общото периферно съдово съпротивление, понижава кръвното налягане.
Чрез намаляване на обема на кръвта и понижаване на периферното съдово съпротивление, и значително намалява след натоварването на сърцето, което е от полза за неговото състояние и значително улеснява работата. Обобщавайки всички по-горе, може да се обобщи, че алфа-1-блокери и alfa1,2-блокери имат такова въздействие:
- Намаляване на предварително натоварване на сърцето и разширяват малките вени;
- Намаляване на кръвното налягане, намаляване следнатоварването на сърцето и общото периферно съдово съпротивление;
- Подобряване на състоянието на пациенти, страдащи от тежка сърдечна недостатъчност, намаляване на тежестта на симптомите (капките налягане, задух и други подобни);
- Подобряване на циркулацията на кръвта в тялото;
- Намаляване на количеството на липопротеините с ниска плътност и нивата на общия холестерол;
- Ниско налягане в белодробната циркулация на кръг кръв;
- Повишаване чувствителността на организма към инсулин, когато глюкозата се използва ефективно и бързо.
Въздействието на неселективни блокери alfa1,2
Наркотиците в тази група притежават фармакологични свойства:
- Умерено намаляване на общото периферно съпротивление съдове и по-ниско кръвно налягане;
- Намалете броя на сърдечния ритъм;
- Намаляване на нуждите на сърцето от кислород и да се повиши нейната устойчивост на тъканна хипоксия;
- Намаляване на контрактилитета на миокарда;
- Намаляване образуването на бъбречни ренин, което също води до намаляване на кръвното налягане;
- Активност намалява нивото на възбуждане огнища в сърдечната проводимост система;
- Предотвратява образуването на кръвни съсиреци и агрегирането на тромбоцитите;
- В първите етапи на прием се увеличава тонус на кръвоносните съдове, но след това се намалява до нормално;
- Увеличаване на свиването на миометриума;
- Увеличаване на кислород транспорт от червени кръвни клетки с клетки от тъкани и органи;
- прокинетичната;
- Подобряване на тонуса на сфинктера на хранопровода и бронхите;
- Забави появата на активната форма на хормони на щитовидната жлеза;
- Намаляване на детрузора на пикочния мехур.
Поради гореизброените ефекти alfa1,2 неселективни блокери за намаляване на риска от инфаркт и внезапна сърдечна смърт с 25-40% при пациенти, които страдат сърдечна недостатъчност или исхемична болест на сърцето.
В допълнение, по време на CHD продукти от тази група се намали количеството на болка в инфаркти и инсулти, подобряват преносимостта на емоционално, психическо и физическо натоварване. Когато хипертония заболявания, тези лекарства намаляват риска от инсулт и коронарна болест на сърцето.
При жените, неселективни алфа блокери намаляване на загуба на кръв след операция или раждане, увеличаване на контракциите на матката. В допълнение, поради ефекта на тъканите на периферни органи намалява вътреочното налягане.
Използването на алфа-блокери в медицината
Използването на алфа блокери в Urology
В урология традиционно се използва само 5 препарати от групата на алфа блокери, които правят възможно да се отстрани остра задръжка на урината или друг да направи терапевтичен ефект при заболявания на доброкачествена хиперплазия на простатата, хроничен простатит. Първоначално, се обръща внимание на тамсулосин уролог и алфузозин поради тяхната способност да блокират рецептори алфа гладки мускулни влакна на простатата, пикочния мехур и уретрата е много по-ефективен от гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Този имот дава възможност лекарства имат малък ефект върху кръвното налягане.Понякога това може да се препоръча, използвани в кардиологията доксазозин и теразозин. Техният метод изисква голямо внимание. Първата доза може да причини ортостатична синкоп. Необходимо е да се следват стриктно срещите си лекар, а ако не го направят, инструкциите за експлоатация, която идва с пакета с медикаменти.
В много редки случаи, за нормализиране на уриниране може да бъде назначен за празозин.
Използването на алфа блокери по кардиология
Кардиология оценят тези лекарства възможност за намаляване на риска от атеросклероза. Това свойство се постига чрез промяна на размера на нивата на холестерол и липиди в кръвната плазма. Тези средства са в състояние да намали нивото на кръвното налягане, без увеличаване на броя на контракциите на сърцето, и те не влияят на количеството глюкоза в кръвта или потентност. Също така сред основните предимства на този малък брой странични ефекти, повечето от които се считат за реакция на първата доза. За хора с тежка сърдечна недостатъчност на алфа блокери могат да бъдат прилагани в комбинация с бета-блокери.
Като се има предвид проведените проучвания KIPPAGom, се оказа, че използването на празозин като основна медицина в антихипертензивно лечение показва положителен ефект при 50% от пациентите. Стабилна ефект може да се постигне обикновено след 6 месеца лечение. Понякога - месец по-късно. Лекарите казват понижаване на ефективността на алфа блокери на петия ден на употреба без увеличаване на дозата. Трябва да се отбележи, че използването на алфа блокери, понякога причина за забавяне на телесната течност, в този случай, успоредна предпише диуретици.
Списък на най-популярните лекарства
Дихидроерготоксинметансулфонат дихидроерготамин и са в по-добра позиция, за разлика от алкалоиди на моравото рогче, дължащи се на успешните опити за намаляване на токсичността. Те позволяват да се постигне понижаване на кръвното налягане и адренергични блокиращи съдове чрез инхибиране на центъра на вазомоторен. Получаване на сума, равна на 2-3 на ден.
Използване на фентоламин, при необходимост за отстраняване на спазъм на периферните съдове. възстановяване на притока на кръв към кожата или мускулите, по-ниско кръвно налягане. Отлична ефективност е постигнато за хора, които страдат от:
- трофични язви крайници;
- язви налягане;
- синдром на Рейно;
- endarteritis.
Арест хипертонична криза и да възстанови на периферното кръвообращение позволява приемането tropafena. След въвеждането му интравенозно, подкожно или интрамускулно разширяват периферните съдове, и кръвното налягане пада.
За хора с хипертонични кризи, които включват психически стрес, страдащи от заболявания или морска болест лекари Мениер посъветва рецепция pirroksan. Под влиянието достигне централната и периферната адренергични рецептори и ги блокира и прави възможно да се постигне ясно изразен седативен ефект.
При лечението на хипертензия, алергични дерматози и алкохолизъм показва отлична butiroksan ефект. Това алфа блокер се произвежда в две форми, които му позволяват да се вземат под формата на инжекции или навътре. Брой на рундовете 2-4 пъти дневно, дадени от използваната матрица.
Хронична или остра разстройство на циркулацията на периферна кръв и смущенията в системата на мозъчното кръвообращение провокира използването на ницерголин. Това означава, като производно на синтетичен ергот алкалоиди създава myotropic ефекти върху кръвоносните съдове. Брой на кръга три пъти на ден.
Допълнителни варианти на лечение хипертония заболявания показва неочаквано отличен ефект празосин хидрохлорид. Лекарите съветват да добавите диуретици за лечение. подготовка за работа се основава на блокиране на постсинаптичните адренергични рецептори в изборната процедура.
Странични ефекти и противопоказания
Списъкът на противопоказания, на първо място е наличието на хронична атеросклероза на коронарните и церебралните артерии. Неселективните алфа-блокери не могат да се използват при повишена сърдечна честота, селективен - много внимателно. Получаване на лекарства от тази група е опасно за хора с систолично кръвно налягане по-малко от 90 мм живачен стълб. Чл. и аортна стеноза.За някои лекарства от тази група противопоказание за употреба могат да бъдат бременна или кърмите, тежко чернодробно или бъбречно увреждане, както и брадикардия.
Сред честите нежелани ефекти, наблюдавани:
- възможност за чести сърцебиене;
- поява на главоболие;
- прекомерно понижаване на кръвното налягане;
- тахикардия.
Забавянето на телесна течност може да доведе до оток. Увеличаването на плавателни съдове може да доведе до подуване на лигавицата, което създава усещане за постоянен задръстванията носа. Използване butiroksana или pirroksan може да намали сърдечната проводимост. Под влияние на празозин може да се увеличи честотата на уриниране. предозиране Дихидроерготамин може да доведе до развитието на сух гангрена, охлаждане на кожата, мускулни болки.
Ефектът на първата доза
Под влиянието на алфа блокери, кръвното налягане се понижава във вертикална посока. Усещане като се опитва бързо да стане след продължителен престой в хоризонтално положение. Невъзможност да се концентрира. слабост, а понякога и загуба на съзнание. Това състояние се характеризира ортостатична хипотония, ортостатична хипотония или ортостатична хипотония.В резултат на използването на това лекарство за първи път, вероятно ортостатична хипотония. Просто припадам не е опасно, но в момента на падането на едно лице може да получи значителна вреда. На риск са пациенти, които спазват диета с ниско съдържание на сол, или приемащи диуретици.
За да се предотврати появата на синкоп, след първото използване на алфа блокери, то се препоръчва да се откаже от използването на диуретици.
първата размера на дозата, необходима, за да бъде минимално, както и необходимостта да го вземе в легнало положение. Лекарите съветват познаване алфа блокери произвеждат на една нощ. Увеличаване на дозата до необходимата задължението да се извърши постепенно в продължение на няколко дни. Ако по време на първите реакции на дозата на лекарството, необходима за затвори, след това повторно използване (не по-рано от 7 дни) на същата доза от такава реакция не се появява.
Bartashov Роман Сергеевич