Бисептол - инструкции за работа, описание, наличност, ревюта, заместители на
концентрат за инфузионен разтвор, сироп, перорална суспензия, суспензия за орално приложение [за деца], таблетки, [за деца], покрити таблетки
Свръхчувствителност към един или повече компоненти, включително Biseptolum сулфонамид, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 15 мл / мин), апластична анемия. B12 анемия, агранулоцитоза. левкопения, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност. кърмене, пневмония и 6 години (за / т), деца (до 3 месеца - перорални), хипербилирубинемия в detey.C внимание. дефицит на фолиева киселина, бронхиална астма. заболяване на щитовидната жлеза.
Дозировка и начин на приложение:
Вътре в / в / м. Във всяка дозирана форма, количественото съотношение на триметоприм и сулфаметоксазол 1: 5.
Орално (таблетки), възрастни и деца над 12 години - 960 мг веднъж дневно, или 480 мг два пъти на ден. При тежки инфекции - 480 мг 3 пъти дневно в продължение на хронични инфекции поддържаща доза - 480 мг два пъти на ден. Деца 1-2 години - 120 мг два пъти на ден, 2-6 години - 120-240 мг 2 пъти дневно, 6-12 - 240-480 мг 2 пъти на ден.
Суспензията се прилага Biseptolum навътре след хранене с достатъчно количество течност.
Възрастни и деца над 12-годишна възраст: 960 мг на всеки 12 часа; в тежки инфекции - 1440 мг на 12 часа; когато инфекция на пикочните пътища - 10-14 дни, с обостряне на хроничен бронхит - 14 дни, с диария пътнически и шигелоза - 5 дни; деца 3-6 месеца - 120 мг два пъти на ден, 7 месеца-3 години - 120-240 мг 2 пъти на ден, 4-6 години - 240-480 мг 2 пъти на ден, 7-12 години - 480 мг 2 пъти на ден. Сироп за деца: деца на 1-2 години - 120 мг 2 пъти на ден, 2-6 години - 180-240 мг 2 пъти дневно, 6-12 години - 240-480 мг 2 пъти на ден.
Минималната продължителност на лечението - 4 дни; след изчезването на лечение симптоми продължава 2 дни. В хронични инфекции лечение дълго. В остра бруцелоза - 3-4 седмици с коремен тиф и паратиф - 1-3 месеца.
За да се предотврати повторна поява на хронични инфекции на уринарния тракт при възрастни и деца над 12 години - 480 мг един път на ден през нощта, деца под 12 години - 12 мг / кг / ден. Продължителност на лечението - 3-12 месеца. Курсът на лечение на остър цистит при деца 7-16 години - 480 мг два пъти дневно в продължение на 3 дни.
В гонорея - 1920-2880 мг / ден в продължение на 3 дози.
Когато gonorrheal фарингит (свръхчувствителност към пеницилин) - 4320 мг един път на ден в продължение на 5 дни. Когато пневмония. причинени от пневмоцистна, - 120 мг / кг / дневно на интервали от 6 часа в продължение на 14 дни.
Парентералното: в / м за възрастни и деца над 12 години - 480 мг на всеки 12 часа, деца 6-12 години - 240 мг на всеки 12 часа.
Б / капково при възрастни и деца над 12 години - 960-1920 мг на всеки 12 часа, деца 6-12 години - 480 мг два пъти на ден; 6 месеца до 5 години - 240 мг 2 пъти на ден; 6 седмици-5 месеца - 120 мг 2 пъти на ден.
За да се постигне максимална ефективност на постоянна концентрация на триметоприм в плазма или серум трябва да се поддържа при 5 г / мл или по-висока.
Малария. причинена от Plasmodium фалципарум, - I / V инфузионни (1920 мг 2 пъти дневно) в продължение на 2 дни. Децата се нуждаят от по-ниска доза, съответно.
За постигане на по-високи концентрации в CSF се прилага / вливане (разтворен в 200 мл разтворител) за 1 час, 2 пъти на ден.
При бъбречна недостатъчност, дозата зависи от QA: QC от 25 мл / мин - стандартна доза; при 15-25 мл / мин - стандартна доза в продължение на 3 дни, след което половината от стандартната доза. Когато включени по-малко от 15 мл / мин назначават половин стандартна доза само фон хемодиализа.
Разтваряне в следните пропорции непосредствено преди приложение: 480 мг (5 мл разтвор за инфузия) до 125 мл, 960 мг (10 мл) - 250 мл, 1,440 мг (15 мл) - на 500 мл разтвор за инфузия.
Когато не може да се използва появата на помътняване или кристализация разтвор преди или по време на инфузията на сместа. Продължителност на приложение - 1-1.5 часа (за да бъде в съответствие с нуждите на пациента в течността).
Ако е необходимо да се ограничи количеството на течността се инжектира се прилага в по-високи концентрации - 5 мл се разтваря в 50-75 мл 5% декстроза във вода. При тежки инфекции при всички възрастови групи, дозата може да бъде увеличена до 50%.
Комбинирана антимикробно средство, състояща се от сулфаметоксазол и триметоприм. Sulfamethoxazole. част от Biseptolum подобен по структура на РАВА, дава синтез дихидрофолиевата киселина в бактериални клетки чрез инхибиране на включване на РАВА в молекулата си. Триметоприм сулфаметоксазол засилва ефекта. счупи дихидрофолиевата киселина в тетрахидрофолиева възстановяване - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за протеинов метаболизъм, и разделяне на микробни клетки.
Това е бактерициден лекарства широкоспектърни, активни срещу следните микроорганизми: Streptococcus SPP. (Хемолитични щамове са по-чувствителни към пеницилин), Staphylococcus SPP. Streptococcus пневмония, Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея, Ешерихия коли (включително щамове enterotoksogennye), Salmonella SPP. (Включително Salmonella Typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio холерният, Bacillus anthracis, Haemophilus грип (включително щамове ампицилинова резистентност), Listeria SPP. Nocardia asteroides, Bordetella коклюш, Enterococcus множество видове, Klebsiella SPP. SPP Протей. Pasteurella SPP. Francisella tularensis, Brucella SPP. Mycobacterium SPP. (Включително Mycobacterium лепра), Citrobacter, Enterobacter SPP. Legionella pneumophila, Providencia, някои видове Pseudomonas (с изключение на Pseudomonas Aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella SPP. Yersinia SPP. Morganella SPP. Пневмоцистна; Chlamydia SPP. (Включително Chlamydia трахоматис, Chlamydia PSITTACI); протозои: Plasmodium SPP. Toxoplasma Gondii, патогенни гъбички, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania SPP.
Устойчиви на лекарството: Corynebacterium SPP. Pseudomonas Aeruginosa, Mycobacterium туберкулоза, Treponema SPP. Leptospira SPP. вируси.
Той инхибира жизнената дейност на Ешерихия коли, което води до намаляване на синтезата на тимин, рибофлавин. никотинова киселина и други. В витамини в червата.
Продължителността на терапевтичния ефект Biseptolum е 7 часа.
В терапия Biseptolum, следните нежелани реакции:
От нервната система: главоболие. виене на свят; в някои случаи - асептичен менингит, депресия, апатия, тремор, периферен неврит.
На дихателната система: бронхоспазъм, белодробни инфилтрати.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, възпаление на езика. стоматит. холестаза, намален апетит, диария, гастрит, коремна болка, повишена активност на "чернодробни трансаминази", хепатит, gepatonekroz, псевдомембранозен ентероколит.
От страна на хемопоеза: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза. мегалобластна анемия.
От отделителната система: полиурия, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, кристалурия, хематурия, нарастващи концентрации на урея, hypercreatininemia, токсична нефропатия с олигурия и анурия.
От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, миалгия.
Алергичните реакции включват сърбеж, обрив, поради фоточувствителност, еритема мултиформе (включително синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ексфолиативен дерматит, алергичен миокардит. ангиоедем, треска, зачервяване на склерата.
Местни реакции: тромбофлебит (където венепункция), болка в мястото на инжектиране.
Други: gipoglikemiya.Peredozirovka. Симптомите включват гадене, повръщане, чревни колики, виене на свят. главоболие. сънливост, депресия, загуба на съзнание, объркване, замъглено зрение, повишена температура, хематурия, кристалурия; За продължително предозиране - тромбоцитопения, левкопения, мегалобластна анемия, жълтеница.
Лечение: стомашна промивка, повишаване киселинността на урината увеличава екскрецията на триметоприм. Поглъщането на течност / m - 5-15 мг / ден калциев фолинат (триметоприм елиминира ефект върху костния мозък), ако е необходимо - хемодиализа.
Препоръчително е да се определи концентрацията на сулфаметоксазол в плазмата на всеки 2-3 дни, непосредствено преди следващата инфузия. Ако сулфаметоксазол концентрация не надвишава 150 г / мл, лечението трябва да се прекъсне, стига да не пада под 120 мкг / мл.
По време на продължително (над един месец) курсове на лечение са необходими редовни изследвания на кръвта, тъй като съществува риск от хематологични промени (често асимптоматични). Тези промени могат да бъдат обратими при назначаването на фолиева киселина (3-6 мг / ден), която не уврежда значително антимикробната активност на лекарството. Необходимо е особено внимание при лечението на пациенти в напреднала възраст или пациенти със съмнение първоначалната липса на фолиева киселина. фолиева киселина Задача препоръчително също при продължително лечение с високи дози.
За профилактика на кристалурия се препоръчва да се поддържа адекватна диурезата. Вероятностни токсични и алергични усложнения сулфонамиди значително увеличава с намаляване на функция бъбречна филтрация.
Не е подходящо и срещу лечение бисептол консумират храни, които съдържат големи количества РАВА - зелените части на растенията (карфиол, спанак, боб), моркови, домати.
Избягвайте прекомерното слънце и UV радиация.
Рискът от странични ефекти е много по-висока при пациенти със СПИН.
Не се препоръчва за тонзилит и фарингит, причинени от бета-хемолитични стрептококи група А поради разпространените щамове резистентност.
Като се има предвид възможността за значителни странични ефекти по време на лечението бисептол трябва да бъдем внимателни при шофиране и други учебни потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.
Фармацевтично съвместими със следните лекарства: декстроза / в инфузия на 5 и 10%, левулоза на / в инфузия на 5%, NaCI на / в инфузия на 0,9%, смес от 0,18% NaCl и 4% декстроза / в инфузионен 6 70% декстран / в инфузия на 5% декстроза или 0,9% разтвор на NaCl в 10% декстран 40 за включване / в инфузия на 5% декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид, инжекционен разтвор на Рингер за.
Увеличава антикоагуланти антикоагулантна активност, както и действието на хипогликемични медикаменти и метотрексат.
Намалява интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин (удължава неговия Т1 / 2 от 39%) и варфарин. увеличаване на техния ефект.
Намалява надеждността на орален контрацептив (инхибира чревната микрофлора и намаляване на ентерохепаталния кръговрат хормонални съединения).
Пириметамин при дози над 25 мг / седмица, увеличава риска от мегалобластична анемия.
Диуретиците (често тиазиди) увеличават риска от тромбоцитопения.
Намаляване на ефекта на бензокаин. прокаин. прокаинамид (и сътр. РМ, която се образува в резултат на хидролиза РАВА).
Между диуретици (тиазиди, фуроземид и др.) И орални хипогликемични средства (сулфонилурейни производни), от една страна, и антимикробни сулфонамиди - от друга страна, може да се развие алергична кръстосана реакция.
Фенитоин. барбитурати, Pasco увеличаване на експресията на дефицит на фолиева киселина.
производни на салициловата киселина засилват ефекта.
Аскорбинова киселина. хексаметилентетрамин (и сътр. РМ, подкисляване на урината) увеличава риска от кристалурия.
Холестирамин намалява абсорбцията, обаче трябва да се вземе 1 час след или 4-6 часа преди получаване Biseptolum.
Лекарства, които потискат кръв костен мозък, увеличава риска от миелосупресия.
Здравейте Аз ще бъда кратък. Да не се намери нещо, макар и тестове
Той подаде. Жалби, понякога много пречи по време на уриниране. diagnoz
уретрит, но нищо не е приключен. Един приятел лекар препоръчва
тетрациклин и бисептол. Въпросници могат да се лекуват tsifranom
7. десет дни, ако той е в сила? Благодаря предварително.
Правилният избор на антибиотици - след засяването, и определянето на
чувствителност. В някои случаи това ще бъде по-ефективен от тетрациклин. в
някои - tsifran. По-добре е да се следват предписание на лекаря.
Задайте въпроса си към експерта
Намери лекарството в аптеките - Показване на вероятните заместниците - Попитай фармацевта
Информация за подготовка бисептол, съдържаща се в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед на основните свойства на лекарството и не може да се счита за официална.
данни за цени и наличност в аптеките, описани на тази страница се актуализира два пъти на ден. Цените винаги могат да се видят в търсене на сечение и реда на лекарства в аптеките.